Présentation

Les objectifs

Le support conçu a pour but de faciliter la communication entre les deux interlocuteurs, puisque :

le médecin (ou l’assistante sociale) peut s’appuyer sur les dessins pour clarifier ses propos ;
la personne aphasique peut accéder à une meilleure compréhension des questions posées ;
l’expression du patient aphasique, peut être remplacée ou au moins confirmée par la désignation des images. On réduit ainsi le risque d’interprétation par l’interlocuteur des propos oraux inintelligibles du patient.

Par rapport à un cahier de communication plus classique, ce support a l’avantage d’évoquer des idées plus abstraites, moins matérielles, et d’être ainsi au plus près des besoins du malade. Le support visuel diminue l’effort de mémoire : avec les propositions de réponses illustrées devant les yeux, le patient aphasique peut prendre le temps nécessaire, sans s’inquiéter d’oublier ce qu’on vient de lui dire. En outre, le support de communication, objet sécurisant, peut faciliter la relation entre les deux personnes. Les entretiens s’avèrent parfois compliqués, et la perspective d’échecs de communication peut engendrer une inquiétude ou un stress.

A quels patients sont-ils destinés ?

Ces supports peuvent être proposés à toute personne dont l’interlocuteur doute des capacités d’expression et de compréhension. Au départ destinés à des patients aphasiques, ils peuvent être intéressants pour toutes les personnes pouvant éprouver des difficultés de communication de type linguistique, physique (laryngectomie), culturel (primo-arrivant) ou sensorielle (surdité). Nous n’avons pas souhaité établir de profils types de patients, pour ne pas limiter arbitrairement les utilisations de ces supports et risquer ainsi de priver certaines personnes de ces aides dont elles pourraient potentiellement tirer un bénéfice. En effet, même pour les patients présentant des troubles majeurs, nous pensons que l’association des supports, de la mise en pratique des principes facilitateurs et de la prise du temps nécessaire peuvent permettre de révéler un certain niveau de compétence de la personne aphasique. La seule restriction, avant de proposer ces aides basées sur le canal visuel, consiste à s’assurer que la personne n’a pas de troubles visuels ou gnosiques rendant la reconnaissance de dessins complexe.

Contenu

Les fiches ont été conçues à partir de besoins répertoriés auprès de médecins et assistantes sociales. Chaque question est représentée sur une page A4. Le message est exprimé à l’aide de pictogrammes renforcés par des mots écrits.
Les questions sont classées en 6 thèmes :

1) Partie médicale

Informations sur l’aphasie
Maladie / Accident

S’agit-il d’une maladie ou d’un accident ?
Date de la maladie ou l’accident ?
Qui est responsable de votre accident ?

Anamnèse médicale

Quels problèmes médicaux avez-vous eu avant votre accident ?
Quelles sont vos habitudes de vie : tabac, alcool, habitudes alimentaires ?
Allergies
Que ressentez-vous ?
Avez-vous mal ?
Echelle de douleur
Comment vous sentez-vous ?
Echelle de moral
Avez-vous des problèmes de poids ?
Comment dormez-vous ?
Avez-vous des lunettes ou un appareil auditif ?
Avez-vous chaud ou froid ?
Quels traitements prenez-vous ?
Situations de handicap

Professionnels médicaux et paramédicaux

Coordonnées des professionnels médicaux et paramédicaux
Rééducateurs
Médecins

2) Situation familiale

Quelle est votre situation familiale : en couple, célibataire, avec des enfants ?
Quel est l’âge de vos enfants ?
Quelle est votre situation familiale (2) : parents, frères, sœurs ?
Arbre généalogique
Avez-vous des animaux ?

3) Situation sociale

Logement

Mode de vie
Etats temporaires
Où vivez-vous : ville, village, campagne ?
Où habitez-vous : dans une maison ou un appartement ?
A quel étage habitez-vous ? Avec ou sans ascenseur ?
Avec qui vivez-vous : avec votre conjoint, seul, en famille, en cohabitation ?
Votre logement est-il accessible ?
Etes-vous locataire ou propriétaire ?
Votre logement : schéma d’une maison + étiquettes à découper

Aspects sociaux et budgétaires

Quels sont vos revenus ? (Fiche homme, fiche femme)
Qu’avez-vous à payer : charges (eau, électricité), loyer, téléphone ?
Combien avez-vous d’enfants à charge ?
Avez-vous emprunté de l’argent ? Pour quel achat ? Où en est le remboursement ? Quelle sont les dates de début et fin de prêt ?
Quel est votre projet professionnel ?
Quels sont vos projets de vie ?
Documents administratifs
Argent (euros)
Echelle d’argent

4) Loisirs et sports

5) Fiches pour le patient

Traitements chroniques
Traitements ponctuels
Prochains rendez-vous
Coordonnées des professionnels médicaux et paramédicaux
Adresses de sites internet et d’associations

6) Fiches de communication

Oui/Non
Alphabet
Chiffres
Jours de la semaine
Mois de l’année
Saisons
Calendrier perpétuel
Horloge
Carte de France
Carte du monde
Carte du Nord
Echelle de niveau